Áp dụng đúng phác đồ điều trị trĩ nội độ 2 sẽ giúp loại bỏ hoàn toàn búi trĩ mà không lo tái phát. Tuy nhiên, trĩ nội độ 2 lại có thể điều trị bằng nhiều phương pháp, nội khoa hay ngoại khoa hay kết hợp cả hai. Vậy cụ thể độ 2 trĩ nội điều trị như thế nào, vấn đề này sẽ được Tiến sĩ. Bác sĩ Trịnh Tùng - Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Y học Cổ truyền Trung ương giải đáp ngay dưới đây.
Tổng quan trĩ nội độ 2 là gì ?
Trĩ nội độ 2 là giai đoạn tiến triển, tính chất nghiêm trọng hơn gây nhiều khó chịu đối với sức khỏe, sinh hoạt do người bệnh chủ quan không chữa trị từ đầu. Do đó, khi xuất hiện các triệu chứng bệnh trĩ nội, người bệnh cần chủ động đi thăm khám để có phác đồ điều trị trĩ nội độ 2 kịp thời, hiệu quả.
Ở giai đoạn này, các triệu chứng trở nên điển hình hơn, có thể dễ dàng nhận biết qua hiện tượng sa búi trĩ. Cụ thể:
- Đi ngoài ra máu: Máu phủ trên bề mặt phân hay dính trên giấy vệ sinh, thậm chí chảy thành giọt.
- Sa búi trĩ: Búi trĩ bắt đầu sa ra ngoài hậu môn nhưng có thể tự lo lên được. Tuy nhiên, nếu không can thiệp điều trị, búi trĩ sẽ phát triển tới trĩ độ 3, độ 4 vô cùng nguy hiểm.
- Ngứa ngáy hậu môn: Cảm giác ngứa ngáy, tiết dịch gây khó chịu.
- Đau rát hậu môn: Nhất là sau khi đi vệ sinh, khi ngồi lâu.
Triệu chứng bệnh trĩ nội độ 2 xảy ra liên tục mà không bị ngắt quãng như trĩ nội độ 1. Nếu điều trị sớm thì ở giai đoạn này vẫn đơn giản, hiệu quả cao, thời gian khỏi bệnh cũng nhanh hơn. Tuy nhiên, nếu người bệnh vẫn chủ quan không chữa trị ngay thì bệnh sẽ nhanh chóng tiến triển sang độ 3, 4 với nguy cơ biến chứng cao hơn, chảy máu thành tia gây thiếu máu, đau rát khó chịu, sa nghẹt búi trĩ, hoại tử búi trĩ, thậm chí ung thư hậu môn trực tràng…
Phác đồ điều trị trĩ nội độ 2 hiệu quả, dứt điểm
Theo Tiến sĩ. Bác sĩ Trịnh Tùng hiện đang công tác tại Phòng khám Đa khoa Quốc tế Cộng Đồng, để chỉ định được phác đồ điều trị trĩ nội độ 2 cần dựa trên kết quả thăm khám cụ thể, đánh giá triệu chứng và mức độ tiến triển của búi trĩ. Theo đó, bệnh trĩ nội độ 2 có thể điều trị bằng cả nội khoa và ngoại khoa (tùy từng trường hợp).
1. Phác đồ thuốc điều trị trĩ nội độ 2
Với phương pháp nội khoa, các bác sĩ sẽ tư vấn người bệnh sử dụng các loại thuốc điều trị triệu chứng tại chỗ, thuốc cầm máu, hỗ trợ co búi trĩ và làm bền thành mạch. Cụ thể:
- Thuốc điều trị tại chỗ: Thuốc mỡ (pommade), viên đạn dược với công dụng kháng viêm, giảm đau, làm chậm sự phát triển của búi trĩ đồng thời tăng cường bảo vệ tĩnh mạch.
- Thuốc trợ tĩnh mạch: Gia tăng trương lực tĩnh mạch, cải thiện các triệu chứng phù nề, sưng đau, kháng viêm và chống nhiễm trùng hiệu quả.
Trĩ độ 2 uống thuốc có khỏi không? Trên thực tế, việc dùng thuốc chữa trĩ nội độ 2 chỉ giúp làm chậm quá trình phát triển của búi trĩ nhưng không thể trực tiếp loại bỏ búi trĩ nên rất dễ bị tái phát. Bên cạnh đó, khi sử dụng thuốc chữa trĩ nội độ 2 cần lưu ý một số vấn đề dưới đây:
- Cần đi khám và điều trị bằng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ về thời gian, liều lượng và tái khám theo dõi.
- Không tự ý mua thuốc điều trị tại nhà, các loại thuốc bôi, ngâm, rửa hậu môn (kể cả mẹo dân gian). Bởi rất nhiều trường hợp tự ý dùng thuốc đã dẫn đến dị ứng, lở loét hậu môn khiến bệnh ngày càng nghiêm trọng hơn, khó chữa trị về sau.
- Vệ sinh sạch sẽ hậu môn và lau khô bằng khăn mềm trước khi đặt thuốc hoặc bôi thuốc.
2. Phác đồ điều trị trĩ nội độ 2 bằng ngoại khoa
Đối với các trường hợp trĩ nội độ 2 không đáp ứng thuốc, búi trĩ chuyển biến nặng nề, thậm chí nhiễm khuẩn, viêm nhiễm gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống người bệnh…thì cần can thiệp thủ thuật ngoại khoa - cắt trĩ để điều trị.
Phẫu thuật Longo/ PPH
Kỹ thuật sử dụng máy khâu vòng chuyên dụng và tiến hành cắt khoanh niêm mạc trên đường lược, sau đó khâu vòng lại.
Ưu điểm:
- Thực hiện đơn giản
- Hiệu quả với cả trường hợp trĩ nội và sa trực tràng
Nhược điểm:
- Chỉ can thiệp vào búi trĩ hiện có, rất dễ tái phát nếu búi trĩ khác hình thành.
- Thời gian phục hồi kéo dài, phải nằm viện chăm sóc.
- Dễ ảnh hưởng đến cơ vòng hậu môn, thậm chí gây thủng trực tràng nếu kỹ thuật không đúng.
Phẫu thuật cổ điển Ferguson, Milligan Morgan
Đây là phác đồ điều trị trĩ nội độ 2 bằng cách mổ hở kinh điển (tức là cắt trĩ hở và để hở vết thương). Với phương pháp này, bác sĩ can thiệp và tiến hành cắt riêng từng búi trĩ, chỉ giữ lại phần cầu da - niêm mạc các búi trĩ và khâu lại.
Ưu điểm:
Chi phí thấp hơn nên được nhiều người lựa chọn
Nhược điểm:
- Gây đau đớn, chảy máu nhiều do tác động trực tiếp vào búi trĩ.
- Thời gian phục hồi lâu, dễ gây ra biến chứng.
Phẫu thuật khâu triệt mạch trĩ THD
Phương pháp tiến hành dưới sự chỉ dẫn của siêu âm Doppler, các bác sĩ xác định được vị trí mạch máu chính nuôi dưỡng búi trĩ. Từ đó tiến hành thắt mạch máu chính này, cắt đứt con đường nuôi búi trĩ khiến chúng tự co lên trong ống hậu môn.
Ưu điểm:
- Không tiến hành cắt búi trĩ nên hạn chế đau sau mổ
- Có thể ra viện trong ngày
- Hạn chế các biến chứng sau phẫu thuật như hẹp hậu môn, mất tự chủ đại tiện.
Nhược điểm:
Có thể xảy ra một số tình trạng hiếm gặp như khó đi tiểu, chảy máu, đau đớn/ khó chịu…
Phương pháp sóng cao tần HCPT II
Khác với các phương pháp phẫu thuật trĩ cổ điển, HCPT II thế hệ mới sử dụng sóng cao tần tác động loại bỏ búi trĩ nhưng không gây nóng quá nên không làm phỏng tổ chức mô lành.
Ưu điểm:
- Thực hiện nhanh chóng chỉ 20-30 phút.
- Ít đau hoặc không đau khi cắt.
- Kỹ thuật xâm lấn tối thiểu,vết cắt nhỏ nên không để lại sẹo, vết thương nhanh lành, hạn chế nguy cơ biến chứng.
- Hiệu quả lâu dài, không lo tái phát.
- Không cần nằm viện, có thể ra về luôn trong ngày.
Nhược điểm:
Đòi hỏi tay nghề bác sĩ thực hiện giỏi và giàu kinh nghiệm
Hiện nay, HCPT II thế hệ mới là phác đồ điều trị trĩ nội độ 2 được đánh giá cao nhất về cả hiệu quả và an toàn. Phương pháp đang được áp dụng tiên phong tại Phòng khám Đa khoa Quốc tế Cộng Đồng - nơi công tác hiện tại của Tiến sĩ. Bác sĩ Trịnh Tùng.
Phòng khám hoạt động với sự cho phép của Sở Y tế Hà Nội, là một trong những trung tâm y tế chuyên khoa Hậu môn trực tràng hàng đầu của thành phố Hà Nội. Đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, là những chuyên gia đầu ngành với ít nhất hơn 30 năm kinh nghiệm.
Xem thêm : Trĩ hỗn hợp : Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hiệu quả hiện nay
3. Phác đồ chữa trĩ nội độ 2 tại nhà
Bên cạnh việc tuân thủ phác đồ chữa bệnh trĩ nội độ 2 của bác sĩ, người bệnh cũng cần chú ý chế độ ăn uống, chăm sóc, nghỉ ngơi hàng ngày để đảm bảo hiệu quả điều trị như mong muốn, nhanh hồi phục và giảm nguy cơ biến chứng.
- Uống đầy đủ lượng nước hàng ngày, hạn chế uống đồ uống có ga, chứa chất kích thước như bia, rượu…
- Bổ sung chất xơ vào chế độ dinh dưỡng hàng ngày, tránh các loại thực phẩm nhiều dầu mỡ, đồ ăn nhanh, cay nóng…
- Duy trì thói quen đại tiện đúng giờ, đều đặn để hệ tiêu hóa làm việc ổn định, hạn chế tình trạng nhịn đại tiện.
- Vệ sinh hậu môn sạch sẽ hàng ngày theo hướng dẫn từ bác sĩ.
- Tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ để kiểm tra hiệu quả sau khi điều trị.
- Tăng cường vận động thân thể, hạn chế ngồi hay đứng quá lâu một chỗ để tránh gây áp lực lên hậu môn.
Với những chia sẻ trên đây về phác đồ điều trị trĩ nội độ 2, hy vọng rằng người bệnh sẽ chủ động hơn trong việc thăm khám và điều trị từ đầu, tránh chủ quan kéo dài khiến bệnh tiến triển nặng hơn. Nếu cần được tư vấn cụ thể hơn, vui lòng liên hệ hotline 0243.9656.999 để được các bác sĩ chuyên khoa đầu ngành giải đáp.
